Leczenie łuszczycy: maść takrolimus I krem ​​pimekrolimus

Nazywane również miejscowymi inhibitorami kalcyneuryny (TCI) Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła te leki do leczenia atopowego zapalenia skóry (egzemy), a nie łuszczycy. Jest jednak całkowicie dopuszczalne, aby lekarze przepisali lek w celu leczenia innego schorzenia. Nazywa się to „używaniem poza etykietą”. TCI mogą być niezwykle pomocne dla niektórych osób z łuszczycą. 

Dlaczego dermatolodzy przepisują TCI w leczeniu łuszczycy?

Po zastosowaniu na łuszczycę leki te mogą leczyć:

  • Łuszczyca plackowata (na twarzy i innych delikatnych obszarach, takich jak narządy płciowe)
  • Łuszczyca odwrócona (pachy, skóra pod biustem, pachwiny lub twarz)

Bezpieczeństwo i skuteczność

  • Te leki mają dobrą historię bezpieczeństwa, gdy są stosowane zgodnie z zaleceniami.
  • Badania pokazują, że leki te mogą leczyć łuszczycę plackowatą w delikatnych obszarach i łuszczycę odwróconą.
  • Aby zwiększyć skuteczność, leki te można stosować razem z innym lekiem, takim jak kortykosteroid, który nakłada się na skórę.
  • Długoterminowe bezpieczeństwo tych leków nie jest znane, ponieważ TCI są nowszymi lekami.
  • FDA umieściła ostrzeżenie na tych lekach, mówiąc, że dzieci i dorośli stosujący ten lek mogą być bardziej narażeni na rozwój chłoniaka (raka węzłów chłonnych) lub raka skóry. FDA oparła swoje ostrzeżenie na badaniach na zwierzętach.

Dermatolodzy nie zaobserwowali zwiększonego ryzyka wystąpienia tych nowotworów u pacjentów, którzy stosują na skórę takrolimus (tah-crow-luh-mus) lub pimekrolimus (peh-mec-row-lie-mus). Dermatolodzy jednak podejmują dodatkowe środki ostrożności, gdy przepisują te leki. Obejmuje to bardzo uważne obserwowanie swoich pacjentów.

ZALECENIA DERMATOLOGA

Podczas leczenia łuszczycy jednym z tych leków dermatolodzy zalecają: 

  • Trzymanie się z dala od słońca
  • Noszenie spodni i długich rękawów, aby chronić skórę przed promieniami słonecznymi, nawet jeśli jesteś na zewnątrz tylko przez kilka minut
  • Trzymanie się z łóżek opalających

Jak używać

Większość pacjentów stosuje te leki na łuszczycę dwa razy dziennie.

Jeśli twój dermatolog przepisał jeden z tych leków, uważnie słuchaj instrukcji. Dlatego:

  • Może być konieczne zastosowanie TCI do niektórych obszarów ciała, a innego leku przeciw łuszczycy do innych obszarów.
  • Czasami będziesz musiał zastosować kortykosteroid przez kilka dni, a następnie przejść na TCI.
  • Niektórzy pacjenci muszą zastosować lek, a następnie go zakryć. Przykryj łuszczycę tylko wtedy, gdy twój dermatolog zaleci ci to.

Jeśli masz infekcję skóry, pamiętaj o wyleczeniu infekcji przed użyciem TCI.

Możliwe efekty uboczne

Najczęstszym możliwym skutkiem ubocznym są reakcje skórne. Obejmują one:

  • Pieczenie i swędzenie w miejscu podania leku (ma tendencję do ustępowania w miarę stosowania leku lub ustępowania łuszczycy)
  • alergiczna reakcja skórna

O czym rozmawiać z dermatologiem

Powinieneś porozmawiać ze swoim dermatologiem, jeśli masz którekolwiek z poniższych: 

  • Pieczenie lub swędzenie, które Ci przeszkadza
  • Inne skutki uboczne
  • Obawy, takie jak ostrzeżenie przed rakiem
  • Łuszczyca pogarsza się
  • Brak poprawy po 6 tygodniach stosowania leku