Leczenie łuszczycy: fototerapia

Fototerapia to zabieg wykorzystujący określone rodzaje światła. Jeśli jesteś zainteresowany zastosowaniem fototerapii, koniecznie zapytaj o ten zabieg dermatologa. Dermatolodzy to lekarze, którzy przechodzą najwięcej szkoleń w zakresie fototerapii.

Dlaczego dermatolodzy przepisują fototerapię łuszczycy? 

Zabieg ten może: 

  • Powolne, szybko rosnące komórki skóry
  • Tłumią nadmiernie aktywny układ odpornościowy
  • Zmniejsz stan zapalny i pozwól skórze się zagoić
  • Zmniejsz lub wyeliminuj swędzenie 
Laserowe leczenie łuszczycy paznokci: Sześć zabiegów, które były wykonywane raz w miesiącu za pomocą pulsacyjnego lasera barwnikowego, prowadzi do zauważalnie mniej przebarwień, kruszenia i wżerów paznokci.

Bezpieczeństwo i skuteczność

Większość osób z łuszczycą może stosować fototerapię o nazwie wąskopasmowe UVB. Dermatolodzy przepisują to dzieciom, kobietom w ciąży lub karmiącym piersią oraz osobom z osłabionym układem odpornościowym lub trwającą infekcją. Laser excimerowy zapewnia rodzaj fototerapii wąskopasmowej UVB, która może bezpiecznie leczyć dzieci i dorosłych z łuszczycą skóry głowy, uszu, pach, pachwiny lub pośladków. Ten laser może również bezpiecznie leczyć obszary takie jak łokcie i kolana.

OSTRZEŻENIE DOTYCZĄCE KWASU SALICYLOWEGO

Wybierasz się na fototerapię? Nie stosuj wcześniej kwasu salicylowego (stosowanego w leczeniu trądziku i łuszczycy). Po nałożeniu na skórę przed fototerapią kwas salicylowy może zmniejszyć skuteczność fototerapii UVB.

Badania pokazują, że różne rodzaje fototerapii mogą skutecznie leczyć:

  • Małe obszary upartej, grubej łuszczycy plackowatej
  • łuszczyca dłoniowo-podeszwowa (na dłoniach i stopach), którą masz od dłuższego czasu
  • Łuszczyca plackowata, która obejmuje dużą część skóry
  • Łuszczyca paznokci
  • Łuszczyca skóry głowy

Czy każdy, kto ma łuszczycę, może stosować fototerapię?

Chociaż dermatolodzy przepisują fototerapię wielu osobom, nie jest ona zalecana osobom, które: 

  • Miał czerniaka lub inny rodzaj raka skóry
  • Stan chorobowy, który zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka skóry, taki jak zespół Gorlina lub xeroderma pigmentosum
  • Stan chorobowy, który sprawia, że ​​jesteś wrażliwy na światło UV, taki jak toczeń lub porfiria
  • Zażywać leki, które czynią je bardziej wrażliwymi na promieniowanie UV, takie jak niektóre antybiotyki, leki moczopędne i przeciwgrzybicze 

Jak używać

Fototerapia jest zwykle wykonywana w ośrodku leczenia łuszczycy lub szpitalu. Aby była skuteczna, większość pacjentów potrzebuje dwóch lub trzech zabiegów fototerapii w tygodniu. Oznacza to, że musisz chodzić do centrum leczenia lub szpitala dwa lub trzy razy w tygodniu przez kilka tygodni. W niektórych przypadkach może być konieczne chodzenie pięć razy w tygodniu. Istnieją różne rodzaje fototerapii. Najczęstsze typy przepisywane przez dermatologów to:

  • Światło UVB (wąskopasmowe lub szerokopasmowe): Stoisz w podświetlanym pudełku lub źródło światła przechodzi przez twoją skórę.
  • Leczenie laserowe: Dermatolog używa lasera do dostarczania wysokich dawek światła tylko do łuszczycy.
  • Kąpiel PUVA: moczysz się w wodzie zawierającej lek zwany psoralenem (sor-ah-len). Lek ten sprawia, że ​​skóra staje się bardziej wrażliwa na światło UV. Po namoczeniu należy odczekać określony czas, a następnie poddać się zabiegowi światłem UVA.
  • PUVA z tabletkami: Bierzesz tabletki z psoralenem, odczekujesz około 45 do 60 minut, a następnie otrzymujesz leczenie światłem UVA.
  • Leczenie w domu: Jeśli fototerapia jest dla Ciebie skuteczna, dermatolog może przepisać Ci domową kasetkę oświetleniową lub urządzenie podręczne. Leczenie w domu może być pomocne w leczeniu zaostrzeń i kontrolowaniu łuszczycy. 

Możliwe efekty uboczne

Chociaż fototerapia jest uważana za bezpieczną, zabiegi medyczne niosą ze sobą możliwe skutki uboczne. W przypadku fototerapii możliwe skutki uboczne, które mogą wystąpić bezpośrednio po zabiegu, obejmują:

  • Reakcja podobna do oparzeń słonecznych (czerwona lub delikatna skóra)
  • Łagodne kłucie lub pieczenie
  • Ciemne plamy na skórze (częściej u osób o średniej do ciemnej karnacji)
  • Swędzący
  • Pęcherze (rzadko)
  • Palić (rzadko)

Po każdym zabiegu Twoja skóra powinna być lekko czerwona lub różowa. Jest to pożądane i nie jest uważane za efekt uboczny.

Możliwe długoterminowe skutki uboczne obejmują: 

  • Piegi
  • Wczesne starzenie się skóry (plamy starcze, zmarszczki, luźna skóra)
  • Zwiększone ryzyko zachorowania na raka skóry

Pod opieką dermatologa można zarządzać tymi długotrwałymi skutkami ubocznymi. 

O czym rozmawiać z dermatologiem

Jeśli stosujesz fototerapię w leczeniu łuszczycy, dermatolog sprawdzi Cię po określonej liczbie zabiegów, zwykle od czterech do sześciu na początku. Te kontrole są niezbędne, więc pamiętaj, aby zachować wszystkie swoje wizyty. 

Podczas tych wizyt u dermatologa powinieneś poinformować swojego dermatologa, jeśli masz:

  • Wszelkie skutki uboczne 
  • Nasilenie łuszczycy po fototerapii
  • Opuściłem więcej niż dwa spotkania

Jeśli opuścisz wizytę, jest mało prawdopodobne, że fototerapia będzie dla Ciebie pomocna. Badania pokazują, że pacjenci widzą stałą poprawę tylko wtedy, gdy otrzymują fototerapię dwa do pięciu razy w tygodniu.