Jak leczyć łuszczycę w wieku 65 lat i starszych?

Łuszczyca jest chorobą przewlekłą, co oznacza, że ​​można ją leczyć do końca życia. Ponieważ twoje ciało zmienia się wraz z wiekiem, konieczne może być inne leczenie łuszczycy. Po 65. urodzinach najlepiej będzie:

  • Weź (lub zastosuj) mniejszą dawkę leku
  • Zmień leki
  • Użyj innego rodzaju leczenia

Oto zabiegi, które certyfikowani dermatolodzy polecają swoim pacjentom w wieku 65 lat lub starszym.

Jeśli od lat leczysz łuszczycę w ten sam sposób, skontaktuj się z dermatologiem, aby dowiedzieć się, czy nadszedł czas, aby dostosować leczenie.

Leki na łuszczycę, które nakładasz na skórę

Przy odpowiedniej ocenie medycznej i wskazówkach następujące leki miejscowe (stosowane na skórę) mogą być opcją leczenia dla osoby w wieku 65 lat lub starszej:

  • Kortykosteroid
  • Analogi witaminy D
  • Tazaroten

Jeśli masz co najmniej 65 lat i stosujesz kortykosteroid na skórę, zwróć uwagę na:

  • Przerzedzenie skóry (skóra wygląda na bardziej przezroczystą)
  • Łatwiejsze powstawanie siniaków lub łez
  • Fioletowe plamy na twojej skórze
  • Infekcja (ból z ropą)
  • Naczynia krwionośne pojawiające się na Twojej skórze

Jeśli zauważysz którekolwiek z tych miejsc, w których stosujesz leki na łuszczycę, skontaktuj się ze swoim dermatologiem.

Czy zabieg, który stosujesz na skórę, jest dla Ciebie odpowiedni?

Aby ten rodzaj leczenia był skuteczny, należy stosować lek zgodnie z zaleceniami. Aby dowiedzieć się, czy możesz to zrobić, zadaj sobie następujące pytania:

  • Czy mogę wygodnie dosięgnąć i nałożyć lek na każdy obszar mojego ciała, którego potrzebuję?
  • Czy wiem, jak często (i gdzie) będę musiał stosować każdy lek?
  • Czy mam pewność, że za każdym razem zastosuję odpowiednią ilość?
  • Czy spędzę czas wymagany na zaaplikowanie leku zgodnie z zaleceniami?

Leczenie łuszczycy światłem

Jeśli masz umiarkowaną lub ciężką łuszczycę, terapia światłem (zwana również  fototerapią ) może być bezpieczną i skuteczną opcją.

Dla osób powyżej 65 roku życia polecane są dwa rodzaje światłoterapii:

  • UVB wąskopasmowe
  • PUVA (zażyj lek zwany psoralenem przed leczeniem światłem UVA)

Jeśli jest to dla Ciebie opcja leczenia, powinieneś:

  • Chodź do centrum medycznego dwa do trzech razy w tygodniu, zwykle na kilka miesięcy
  • Stań (w niektórych przypadkach) w podświetlanym pudełku przez określony czas

Niektórzy ludzie muszą przyjmować lek zwany psoralenem (sore-ah-lin), który sprawia, że ​​ich skóra jest bardziej wrażliwa na światło. Przyjmowałbyś psoralen przed każdą sesją terapii światłem.

Czy terapia światłem jest dla Ciebie odpowiednia?

Zanim zdecydujesz się na tego typu leczenie, zadaj sobie następujące pytania:

  • Czy mogę stać w podświetlanym pudełku bez zmęczenia i upadków przez czas potrzebny do leczenia mojej łuszczycy?
  • Czy będę mógł przyjeżdżać do centrum leczenia dwa do trzech razy w tygodniu tak długo, jak będzie to wymagane?
  • Czy biorę jakieś leki, które sprawiają, że moja skóra jest bardziej wrażliwa na światło, takie jak niektóre leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub zastoinowej niewydolności serca? (Jeśli nie masz pewności, zapytaj swojego dermatologa.)
  • Czy będę pamiętać efekty uboczne, które mogą pojawić się na mojej skórze po opuszczeniu gabinetu zabiegowego?

Lek na łuszczycę działający na cały organizm

Jeśli masz 65 lat lub więcej i musisz przyjmować leki, które działają na całe ciało w celu leczenia łuszczycy, ważne jest, aby uzyskać wskazówki od lekarza, który ma doświadczenie w leczeniu łuszczycy, na przykład dermatologa posiadającego certyfikat zarządu. Z wiekiem nasze nerki mają tendencję do usuwania mniej odpadów z naszego ciała. Leki mogą się gromadzić.

Pod odpowiednimi wskazówkami dermatolodzy certyfikowani przez zarząd uważają, że następujące leki mogą być bezpieczne u osoby w wieku 65 lat lub starszej:

  • Acytretyna
  • Apremilast
  • Metotreksat
  • Niektóre leki biologiczne , w tym etanercept, adalimumab, infliksymab i ustekinumab

Cyklosporynę , która jest zatwierdzona w leczeniu łuszczycy, należy stosować z dużą ostrożnością u osób w wieku 65 lat i starszych. Dermatolodzy ostrzegają, że należy to rozważyć tylko wtedy, gdy inne leczenie łuszczycy nie działa.

W przypadku przepisania cyklosporyny zaleca się, aby do zespołu medycznego należał nefrolog (nefrolog) lub lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, który ma doświadczenie w monitorowaniu nerek.

Czy leki działające na całe ciało są dla Ciebie odpowiednie?

Jeśli potrzebujesz silnych leków do leczenia łuszczycy, zadaj sobie następujące pytania:

  • Czy będę pamiętać o przyjmowaniu leków zgodnie z zaleceniami?
  • Czy stać mnie na leki?
  • Czy w razie potrzeby mogę wrócić do gabinetu dermatologa na wizyty kontrolne?

Czy nadszedł czas, aby ocenić swoje leczenie łuszczycy?

Jeśli leczysz łuszczycę i obchodziłeś swoje 65. urodziny, dermatolodzy zalecają przeprowadzenie oceny. Dokładna ocena pozwoli upewnić się, że stosujesz odpowiednią kurację w odpowiedniej dla siebie dawce.

Ocena pomaga również zapobiegać możliwym skutkom ubocznym i interakcjom z innymi przyjmowanymi lekami.